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          精液常規檢查

          2016-08-22 11:16 閱讀: 編輯: 來源:太平洋
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          內容簡介:什么是精液常規檢查 什么是精液常規檢查?精液常規檢查是診斷男性不育的重要手段。精液常規檢查結果對精液的量、氣味、顏色、液化時間
          什么是精液常規檢查
           

                 什么是精液常規檢查?精液常規檢查是診斷男性不育的重要手段。精液常規檢查結果對精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的數量、活動力、活動率、形態有一個大致的了解,但精子內部結構、受精能力和遺傳物質的完整性是無法得知的。
           

                 在進行精液檢查前,應該禁欲3-7天,禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物,才能獲得比較準確的結果。一次精液檢查有時不能完全正確反映精液的真實狀況。為此,世界衛生組織特別要求精液常規檢查要在兩周內連續檢查兩次以上才可以根據結果下診斷。
           

          精液檢查時間

           

                 精液檢查最好在停止性生活3-7天后進行,并且不得有自慰、夢遺等情況,還應禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。
           

                 做精液常規檢查應該注意采精時間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、陰部,尤其是龜頭洗凈。可采用自慰法或電動按摩射精法引起排精。應收集整份精液,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。
           

          精液檢查方法

           

                 1、手淫法:為精液常規檢查最常用的方法。男性需要通過手淫的方式獲取精液,事先用肥皂洗凈雙手和外生殖器,手淫將精液排入一只特備的無菌杯中即可。
           

                 2、電按摩法:少數用手淫法取精困難的患者可采用電按摩法獲取精液,即由醫生用特殊的電按摩器插入患者的直腸,通過按摩前列腺刺激排出精液。
           

                 3、穿刺取精:對于輸精管阻塞性無精癥患者,還可通過附睪或睪丸穿刺取出精子。這樣獲得的精子,可用于試管嬰兒的治療。
           

                 4、其它途徑收集:部分患者由于射精時膀胱頸部緊緊閉合無能造成逆行射精,引起精液反流進入膀胱,難以通過手淫法取精。對于這類患者,性興奮后立即在尿液中能夠收集到精子。如果精子存在,高質量的精子可以分離出來,然后進行人工輔助生育技術。
           

          精液常規檢查標準
           

                 精液常規檢查通過提取精液,測定其中的精液量、精子活動率、精子活動力、精子計數、異形精子量、精液液化時間、精液pH值、精子總數、精子運動時間、精子爬高等數據,其中前五項為主要指標。評分等級可分為“不良”、“尚可”和“最佳”,通過此來判斷男性精液是否在正常狀態,生育能力是否正常。精液常規檢查參考值如下:
           

          精液檢查數據解讀
           

          • 量:減少可表示睪丸功能不全,睪丸炎,精囊炎,前列腺切除術后,老年人,性交過頻等。
          • 色:棕紅色:精液中含有多量紅細胞所致。見于精囊炎、生殖道炎癥、腫瘤及其他原因所致出血。
          •  酸堿度(pH):精液pH值過高或過低時,精子活力明顯下降。pH下降見于前列腺液分泌過多或精囊液分泌減少等情況。
          • 粘稠度:液化障礙見于前列腺分泌的蛋白酶分解精液異常,如前列腺切除術后,蛋白酶缺乏等。
          • 精子數:精子數下降見于各種原因所致的男性不育癥。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。
          • 精子形態:畸形精子比率超過20%易導致男性不育。常見的畸形精子可分為下列數種:大頭、上頭、尖頭、梨形頭、雙頭、無定形頭、缺尾等。
          • 活動精子百分率、精子速度:異常可導致不育癥。
          • 果糖:糖主要由精囊產生,是精子能量代謝的主要來源,與精子運動有關。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。
          • 白細胞:增多表示生殖道炎癥,結核、結石或惡性腫瘤并感染 。
          • 紅細胞:增多表示精囊炎,生殖道結核,前列腺癌等。
           

          精液檢查注意事項
           

                 1、采集準備:精液標本的采集精液檢查時首先需要受檢者采集自己的精液,是否正確采集精液標本可影響檢查結果的準確性。
           

                 2、采集時間:在精液采集時要求受檢者禁欲3-5天,如果時間過短或過長都會影響檢查結果。
           

                 3、采集方法:用手淫或性交體外射精的方法,將精液全部收集在干凈的容器內,保存于接近體溫的環境下(如貼身內衣下)盡快送到實驗室檢查,最遲不能超過1小時。
           

                 4、禁忌事項:采集精液不能使用避孕套,因為平時使用的避孕套內含有殺精子物質,可導致精子死亡。

           

          精液檢查費用

           

                 精液常規檢查幾十元到一百多元不等,檢查項目越多,費用越高。精液檢查是檢查男性生育功能的一項最基礎的方法,檢查中的采精程序十分重要,必須按規定嚴格遵守,化驗結果才會準確有效。


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