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          胎盤部分殘留

          2016-10-21 10:09 閱讀: 編輯:sunyoung 來源:家有寶寶
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          內容簡介:胎盤一般是在胎兒從產道娩出以后5―15分鐘左右,最晚不超過30分鐘娩出體外,此時如果出現胎盤沒有完全排出而有一部分留存在子宮內部的現象被稱為胎盤殘留。
                 大部分情況,留在子宮內的是很難發現的非常細微的胎盤碎片,這就是所謂的胎盤殘留。 在出現胎盤殘留時,即使產后經過了10天,仍會出現惡露或出血持續不止等異常癥狀。這時,可以使用子宮收縮劑促使剩余的胎盤排出,還可以利用器械實施清除殘留物的手術。

          胎盤部分殘留 分娩期并發癥

                 一、癥狀體征

                 由于癥狀表現不一,治療也不盡相同,通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間,可以了解子宮復原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續2周以上,量多,常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留,如果分娩1個月后惡露不凈,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宮大而軟,常提示子宮復舊不良。故應及時去醫院請醫生查找惡露不凈的病因,并針對病因進行治療。

                 二、病理病因

                 產后惡露不凈的三種原因

                 1、組織物殘留

                 可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。

                 2、宮腔感染

                 可因產后洗盆浴,或衛生巾不潔,或產后未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。

                 3、宮縮乏力

                 可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

                 三、預防護理

                 如果發現陰道出血多或時間延長,或血液有異味應盡快到醫院檢查,如果情況不嚴重或暫時沒發生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。如果情況嚴重或發現有胎盤殘留的情況,應在使用抗生素的情況下實行清宮術,將殘留物清除干凈以促進宮縮。如果殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術,盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤殘留等病變,產后惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。
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