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          新生兒腦癱

          2016-11-28 17:36 閱讀: 編輯:sunyoung 來源:家有寶寶
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          內容簡介:新生兒腦癱是指新生兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實質損害,出現非進行性、中樞性運動功能障礙而發展為癱瘓的疾病。
                 新生兒腦癱是指出生后1個月內,因各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征,主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經常伴有智力、視聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙,會嚴重影響兒童的一生。特別說明一點,小兒腦癱對患兒的主要影響是運動障礙,有的患兒可伴有一定程度的智力低下,但與人類染色體異常和染色體畸變所造成的‘癡呆’根本不同。

          新生兒腦癱 0-1歲疾病


                 病因


                 新生兒腦癱的原因可以分為三個方面,一是產前原因,二是產時原因,最后就是產后原因。

                 產前因素包括父母吸煙,酗酒等不良嗜好造成的影響,或者一些疾病如糖尿病,高血壓綜合癥以及過多服用避孕藥等都是產前腦癱的發病原因。

                 而在生產時也有很大可能造成嬰兒腦癱發病,嬰兒在出生的時候如果大腦受到創傷,或者在分娩的時候大腦缺氧,或者生產時女性在高孕次或者有過死胎史,流產史以及宮內感染的情況,都是造成腦癱發病的原因。在產后也有很大一部分原因會導致小兒腦癱發病,比如小兒黃疸病等都會造成腦癱發病。

                 所以預防腦癱夫妻要注意婚檢,排出不良因素的潛在危害,在孕前也要進行相關的檢查,排除可能造成腦癱的疾病,保證安全的孕育。

                 癥狀


                 1、身體發軟及自發運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,則可 診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。

                 2、身體發硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,可診斷為腦癱。

                 3、頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。

                 4、固定姿勢:往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月 就可見到。

                 5、體重增加不良、哺乳無力。

                 6、斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。

                 預防


                 預防腦癱應該注意以下方面:

                 1、首先是孩子出生前:


                 (1)孕婦要積極進行早期產前檢查,做好圍產期保健,防止胎兒發生先天性疾病;

                 (2)應戒除不良嗜好,如吸煙、飲酒,不能濫用麻醉劑、鎮靜劑等藥物;

                 (3)預防流感、風疹等病毒感染,不接觸貓、狗等;

                 2、胎兒出生時,即分娩過程中。因分娩引起的胎兒窒息和顱內出血是造成小兒腦癱的一個重要原因。應預防早產、難產。醫護人員應認真細致地處理好分娩的各個環節,做好難產胎兒的各項處理。

                 3、胎兒出生后一個月內要加強護理、合理喂養,預防顱內感染、腦外傷等。

                 4、有下列情況的孕婦應盡早做產前檢查:

                 (1)大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;

                 (2)近親結婚。

                 治療方法


                 1.心理療法。小兒的年齡比較小,但是同時也是可以進行心理治療的。患兒多有情緒障礙,行為異常,認知損害。針對腦癱患兒的心理障礙,在綜合治療中尊重患者,認真傾聽和理解、安慰、鼓勵患兒,在矯治肢體功能障礙的同時,激發患兒的積極參與性,提高治療訓練效果也是腦癱治療方法,改善患兒心理狀態的健康教育,積極與患兒交流,逐漸克服患兒的偏執,依賴心理,建立獨立、自信、堅強、向上的信心,培養其自理能力,使其適應社會。

                 2.理學療法:腦癱患兒進行理療,如電針、肌興奮治療儀、水療、冷熱敷等。主要目的是調節功能,緩解固縮,刺激低下的肌張力,促進循環,維持和擴大關節活動度,增加肌力,從而改善平衡和步態。

                 3.使用矯形器具:在腦癱患兒的訓練中,支具的應用很重要,如年幼的固縮性腦癱患兒,因其下肢小腿后側肌群痙攣,使足后跟不能落地、踝關節不穩定、扁平足也較多見,可使用足踝矯形支具。

                 4.運動療法:據固縮性腦癱的臨床分型不同,進行有針對性的訓練,包括粗大運動精細運動、平衡能力和協調性的訓練。服困難的信心,使孩子有一個健康的心態,為將來回歸社會打好基礎。
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