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          藥物流產

          2016-08-12 10:39 閱讀: 編輯: 來源:
          標簽: 流產
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          內容簡介:藥物流產又稱藥流,是指用息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來已廣泛應用于臨床,很受大家歡迎的藥物抗早孕。
                 藥物流產又稱藥流,是指用息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來已廣泛應用于臨床,很受大家歡迎的藥物抗早孕。在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產。應用藥物使妊娠終止,藥流是近20年來的最新發展。目前常用的藥物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素聯合應用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出。


           
                一、什么是藥物流產

                
          很多意外懷孕的女性會選擇藥物流產解決。藥物流產是指用米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。在妊娠49天內選擇藥物流產,藥物流產副作用比較小,所以這段時間就是藥物流產最佳時期。

                
          二、藥流需要多長時間

                
          用藥物流產終止意外妊娠一般需要三到四天的時間,一般情況下藥物流產的服藥時間需要四天,空腹,前三天早晚各一次一片,第四天三片一次服下。一般情況前三天沒什么感覺,第四天服藥后疼痛較劇烈,也有個別人反應不明顯。

                
          藥物流產需要的時間不僅長,而且藥物流產后一般要休息2周左右,藥物流產后要注意觀察陰道的出血情況一旦陰道出血量大于平時月經量或伴有其它不適癥狀,必須及時到醫院就診,以免對身體健康帶來不必要的麻煩。

                 三、
          藥流后注意事項

                
          1、藥物流產服藥后,如有陰道出血,繼續服藥,不要停服,大小便均用痰盂,注意有無組織物排出。如有要給醫生鑒定,如陰道出血超過月經量兩倍以上,應立即就醫,密切觀察,由婦產醫生酌情處理。

                
          2、部分孕婦藥物流產服藥后,有輕度惡心、嘔吐、頭暈、乏力和下腹痛等不適感,個別可出現皮疹,一般不需處理。

                
          3、第四天晨8時,空服或進食后2小時來院用溫開水(不超過30℃)口服米素0.6g(3片),臥床休息二小時,門診觀察6小時,注意用藥后有無妊娠產物排出,出血情況及其副反應。

                
          4、一個月內禁房事。

                
          5、藥物流產服藥時不能同時服用水楊酸鹽、消炎痛和其他鎮痛藥。

                
          6、用藥6小時后,仍未見組織物排出,無異常特殊情況可回家,如出血多,藥物流產后隨時就診,并將排出組織物帶到醫院,請醫生鑒定或送病檢。

                
          7、藥物流產服藥者需在服藥后的第8天、15天、43天到保健院作隨診檢查,看恢復情況。


           
                四、藥流危害有哪些

                
          藥流由于它的簡單快捷,被很多流產的女性作為首先。不過藥物流產也有很多危害,各位想要做藥流的女性朋友要多加注意了。

                
          1、引起感染:

                藥物流產需要的時間較人工流產長,有時妊娠組織物排出不全,子宮膜復舊欠佳,陰道出血時間較長,可持續2-3周,甚至1-2個月。長期慢性失血可引起貧血,使身體抵抗力下降。這時,細菌往往由陰道逆行,而引起子宮內膜炎癥。

                
          2、影響生育:

                可造成子宮內膜反復受損。由于子宮內膜有損傷,日后女性懷孕時,就容易發生前置胎盤,可引起產前大出血,由于多次流產也有的女性會出現習慣性流產。

                
          3、影響卵巢功能:

                抑制卵巢的功能,影響卵泡的生長發育甚至排卵。藥流的危害有什么?有些婦女藥物流產后,可發生月經失調,表現為月經周期縮短或延長,藥物流產對身體的危害有月經量增多。

                
          4、不完全流產:

                并不是所有的女性都適合用藥物流產,如果出現藥物流產不全,就會影響子宮收縮及子宮內膜創面的修復,使陰道流血量明顯增多,超過平時月經量的2~3倍,嚴重者還可出現大出血,導致貧血、休克,此時需輸血并緊急手術刮宮止血等。

                
          以上這些就是藥物流產可能產生的危害了,所以請各位想要藥物流產的媽媽注意,一定要去正規醫院去做藥物流產,藥流后及時吃藥和去醫院復查,不能掉以輕心。

                 五、
          藥流后出血多久

                
          藥流后,一般藥物流產胎囊排出后的出血天數平均為18天。如果有人超過18天仍有出血,可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導致不全流產;少數病人為藥物流產術后感染,出現子宮內膜炎癥所引起。

                
          如果有殘留物不清宮的話則會使陰道出血時間延長從而增加感染的機會,若引起上行感染導致輸卵管不通則會影響懷孕。

                
          由于藥流后出血時間較長,宮頸口松馳,會給細菌的滋生及逆行感染提供機會。因此,如果陰道出血超過7天,應該常規服用抗生素3-5天預防感染。

                
          藥流后為了能盡快恢復,一定要注意以下問題: 藥流后在一個月之內一定不要有性生活,以免造成感染;在藥流后不能盆浴,這是為了避免生殖道感染。洗頭或洗澡注意要用熱水,注意休息,飲食以清淡為主,避免辛辣食品,注意加強營養,如出血過多,可適當吃一些補血食品。


           
                六、藥流好還是人流好

                
          人流好還是藥流好?首先應該明白藥流和人流的相關知識,再做決定。用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來,這是流產關鍵的一步。

                
          藥流的特點:

                
          1、藥流的時間:醫學上在停經49天以內。

                
          2、藥流的適合人群:臨床、妊娠試驗和B超等檢查確定為宮腔內早孕的婦女均可使用;對人流吸宮術有顧慮或曾發生人流綜合征的早孕婦女、負壓吸宮可能增加困難者等亦可選用。

                
          3、藥流的危害:對于藥流來說約有3%的不全流產率和約1%的繼續妊娠率;藥物副反應,如早孕反應、胃腸反應,惡心不適等;陰道出血時間較長,平均14~15天。

                
          感染的可能:患者若不注意外陰衛生、藥流后過早性生活等,可引起生殖器炎癥,表現為腹痛、發熱、陰道流血,陰道分泌物有臭味,白細胞增高、子宮復原不全,子宮及附件有壓痛等。

                
          人流的特點

                
          1、人流的時間:在懷孕14周以內是可以做人流的,超過14周就要進行引產。但是人流的最佳時間一般是在停經后35-50天之間,因為這時子宮不太大,妊娠組織不太多,胎兒也小,容易吸凈,手術時間短,出血少。

                
          2、人流的危害:人工流產中造成宮頸損傷,再次妊娠時易發生習慣性流產和早產;人工流產中子宮內膜及子宮肌層受損,導致每次懷孕后胎盤功能障礙,嚴重影響胎兒發育并易發生死胎、早產。

                
          流產后如發感染,會引起生殖系統炎癥,嚴重者會導致不孕;人工流產刮宮后如再次懷孕,因胎盤血液循環障礙;易發生產后出血。所以說,藥流和人流各有利弊,具體如何選擇還要看個人狀況。

                
          七、哪種流產方式好

                
          不管是哪種人流方式,都是人為對正常的妊娠進行終止,從而擾亂人體的內分泌平衡,引起內分泌紊亂,嚴重的還會出現閉經等。

                
          藥物流產通常是在停經49天內進行,可是藥流容易造成出血過量,因此必須在正規的醫院進行藥流,才能保證女性生命安全。而無痛人流時間是在35-55天內,這時候的子宮不太大,手術一般不需要擴張宮頸,對身體的影響較小。

                
          兩種人流方式對比來說,藥流是不需要手術的,所以不存在手術中引起感染的可能,而且術后感染的機會也比較少。可是藥物流產后出現時間比較長,長時間的陰道出血給細菌滋生提供了有利條件,而且藥流后宮頸內口也處于松弛狀態,很容易會引起細菌感染,從而引起盆腔炎。最主要的是,藥流失敗率比較高,失敗后還要進行清宮手術,進一步對身體進行傷害。

                
          無痛人流相對來說比較安全,在現在醫學技術下,術中不僅不會讓患者感到疼痛,而且整個手術都是在可視的情況下進行,對手術的安全進行提供了有利條件,因此檢查意外懷孕的女性做人流,最好選擇做無痛人流手術。


           
                八、如何選擇流產方式

                
          人流藥流各有利弊,可以根據檢查的情況來決定流產方式。藥流和人流的優點與缺點:

                
          人流:由于現在醫療科技的發展,現在采取的人流都是可視、無痛、快速和對身體微創的優點所以說現在無痛人流是流產首選,但是缺點就是比藥流花費要高些。 同其他手術一樣,人工流產手術后的感染是一個必須考慮到的問題,術后需要常規服用抗生素以預防。

                
          藥流:優點價格實惠,適合懷孕早期發現者。缺點,服藥時間長,流產時有疼痛,不一定完全能排干凈,因此流血時間長,只有85%左右的成功率。因此有可能將宮頸管內的細菌帶入宮腔,引起盆腔炎癥。

                
          選擇流產方式要根據個人體質來決定:

                
          身體素質不好的人不建議做藥流。藥物流產是通過服用的藥物,干擾正常的妊娠生理過程,讓受孕者自行發生流產。但藥物流產的適應范圍較窄,所需要的時間較長,成功率較手術低,流產后出血多且時間長,對藥物流產失敗者仍需手術方法解決。

                
          曾患、正患較重的全身性疾病,肝、腎功能不全,過敏體質,心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等,及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等是不能做藥流的。而人流是指將在孕10周以內的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術,手術成功率高,不用反復手術。若進行人工流產術者嚴格遵守操作規程,則并發癥的發生率是很低的,少數人可發生。
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